Insuline, nodig ???

“In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is insuline niet nodig voor glucoseopname en gebruik bij de mens.”  Bron )

Best wel een helder verhaal met maar één fout ! Glucagon, naar Amy Berger, haalt geen glucose uit de spieren, wel uit de lever en vetcellen bij lage glucose in het bloed.
“Glycogeen wordt ook opgeslagen in spierweefsel, maar glucose uit spierglycogeen kan alleen in die spiercellen worden gebruikt ; het komt niet vrij in de bloedbaan, dus het beïnvloedt de bloedsuikerspiegel niet”

Hoelang gaan we uit van de verkeerde inzichten over insuline ? Als ik terug ga in de tijd van mijn diabetes verleden, weet ik nu wel zeker dat ik me op de verkeerde gronden, plat gespoten ben/heb door kunstinsuline 😀 In 2003 in ieder geval, omdat de dokter mij steeds meer insuline liet spuiten, hij dacht dat de insuline in grote hoeveelheden nodig waren om de glucose in de cellen te krijgen. Dat lukte wel om de glucose uit het bloed te krijgen, maar de glucose werd voornamelijk opgeslagen in de vetcellen, en niet alleen in de cellen/ mitochondria om gebruikt te worden als brandstof. Gewoon omdat de dokter het niet anders wist ??? Deze post gaat dus over de ontdekte (al lang geleden, maar nu pas weer opnieuw in de aandacht gebracht) functies van insuline en glucagon. Ze hebben meer functies dan globaal aangenomen wordt. Zo worden ze vrienden als je weet hoe ze te begrijpen, waarderen en behandelen i.p.v. te verfoeien. Zo blij met deze post van Amy Berger “Een nieuwe kijk op Insulin, Glucagon & the Pancreas (ook bekend als ITIS deel 9) zegt het allemaal”

“Contrary to popular belief, insulin is not needed for glucose uptake and utilization in man.” (Source)
What? Insulin is not needed for glucose uptake? Did I just blow your mind a little?  If so, hang on to your hat. Lots more of that to come.

Geweldige samenvatting van alles waar ik de laatste tijd mee bezig ben en op een rijtje probeer te krijgen, staat er chronologisch in naar de laatste inzichten. Over de rol van insuline en glucagon en insulineresistentie. Een paar uitsnedes uit haar artikel, vertaald ! Om het echt te begrijpen lees het hele artikel, maar deze uitsnedes lichten de belangrijkste toe.

“Als je eraan denkt om insuline te gebruiken als een ‘bloedsuikerhormoon’, staat je wereld op zijn kop .  Wat ik de afgelopen jaren over insuline heb geleerd, doet me denken dat het verlagen van de bloedglucosewaarde een van de minst belangrijke en indrukwekkende dingen is die het doet. Door de chemische structuur van glucose, is glucose wateroplosbaar en kan vrij reizen in de bloedbaan. Het kan echter niet vrij passeren door celmembranen, die op lipiden (vet) zijn gebaseerd. Om binnen cellen te komen, wordt glucose via glucosetransporters (GLUTs) doorheen geëscorteerd. Het enige wat je hier moet weten, is dat de meeste GLUTs geen insuline nodig hebben om glucose in cellen te krijgen “

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, ondersteund door de leidende fysiologie en biochemische handboeken, is er altijd voldoende populatie glucosetransporters in alle celmembranen om genoeg glucoseopname te verzekeren om de ademhaling van de cel te bevredigen, zelfs in afwezigheid van insuline. Insuline kan en verhoogt het aantal van deze transporters in sommige cellen, maar glucoseopname is nooit echt insulineafhankelijk. “( Bron ) “Wat zegt u nu ?

“Mensen zijn bang geworden voor glucagon omdat ze denken dat het de bloedglucose gaat verhogen tot pathologische niveaus. Bij een gezond persoon met een functionerende alvleesklier en een goede insulinegevoeligheid, gebeurt dit niet . Het zorgt er wel voor dat de bloedglucose niet te laag wordt door deze een beetje op te tillen, wanneer deze moet worden verhoogd . (In feite is de naam glucagon afkomstig van gluc ose agon ist. ) Wij houden van glucagon. Als je een ketogeen dieet volgt om lichaamsvet te verliezen, dan hou je van glucagon. Glucagon is de beste vriend van je friggin.
Denk aan glucagon als brandstofmobilisator. Glucagon stimuleert de 
afgifte van dingen uit de opslag, zoals glucose (uit leverglycogeen), aminozuren (uit lichaamseiwitten) en vetzuren ( van uw vetzuren uit uw vetweefsel). Als u wilt om vet te verbranden, moet je eerst krijgen wat vet uit je vetcellen. Glucagon is een van de dingen die uw vetweefsel signaleert om deze vetzuren vrij te maken. (Als je contant geld wilt gebruiken, moet je eerst naar de geldautomaat gaan en eerst wat krijgen). Glucagon is niet het enige hormoon dat dit doet, maar het is de enige waar we ons op moeten concentreren. Glucagon stimuleert autofagie en activering van bruin vetweefsel , terwijl de synthese wordt geremd van nieuw vet. Glucagon stimuleert trouwens ookketogenese . Als je in ketose wilt zijn, is glucagon een goede zaak om rond te hebben. Als je aan het vasten bent, of aan een ketogeen dieet, moet je glucagon bedanken (gedeeltelijk) dat je in leven bent.”

Wow, nu dit, echt een eyeopener, wist ik dus echt niet over de vervloekte glucagon, blijkt dus een vriend te zijn:

“Je krijgt bericht luid en duidelijk, toch? De postprandiale (na de maaltijd) stijging van glucose bij diabetici komt minder van het voedsel dat ze zojuist hebben ingenomen en meer van de lever die glucose blijft afgeven, zelfs als het niet wordt ‘verondersteld’, omdat insuline dit zou moeten onderdrukken. Het lijkt erop dat de lever niet reageert op insuline door glycogenolyse te stoppen . Het zou ook de alvleesklier zelf kunnen zijn – de α- cellen reageren specifiek niet op insuline door de glucagon-afscheiding te stoppen. Meer hierover, omdat het een fascinerend probleem is.
“Insuline-geïnduceerde stimulatie van glucoseopname in de lever is verminderd bij mensen met type 2 diabetes. Dit leidt tot lagere percentages van hepatische glycogeensynthese voornamelijk als gevolg van verminderde opname van extracellulair glucose vermoedelijk vanwege onvoldoende activering van hepatische glucokinase. “( 
Bron )
In het gewone Engels zegt het bovenstaande citaat: bij mensen met T2D neemt de lever geen glucose op zoals het zou moeten, vanwege een inadequate activering van een van de belangrijkste enzymen die bij dit proces betrokken zijn (hepatische glucokinase). Mijn vraag is, zou het ook 
een persoonlijk vetdrempel ding kunnen zijn? Als de lever glycogeen is al vol, dan is de lever niet kan nemen meer glucose, zodat de glucose moetblijven in de bloedbaan voor een tijdje.”

“(Als u zich zorgen maakt over glucagon of gluconeogenese op een low-carb of keto dieet bent, ik smeek je omdeze video van Dr. Ben Bikman kijken . Waard, elke seconde van uw tijd. Het effect van glucagon op bloedglucose is zeer verschillend naargelang op hoe vol glycogeen je lever is . Hoe hoger je leverglycogeen, hoe hoger je BG onder invloed van glucagon zal zijn, maar als je hebt gevast of als je een koolhydraatarm of ketogeen dieet hebt, gaat glucagon je BG niet in de hoge stratosfeer plaatsen.) ”

Dus, glucagon mobiliseert dingen. Haal ze uit de opslag en in de bloedbaan. Insuline doet het tegenovergestelde. Insuline haalt dingen uit de bloedbaan en bewaart ze. Insuline stimuleert de opname van het spierweefsel door aminozuren, de opname van glycogeen door de lever en spieren en de opname van vetzuren door vetweefsel . ( Zoals dr. Roger Unger zei : “De rol van insuline als lipogeen hormoon is onvoldoende, we weten dat je zonder insuline niet dik kunt worden.”) 
Insuline remt alle dingen die glucagon stimuleert: lipolyse (afbreken van vet), proteolyse (afbreken van spierweefsel), glycogenolyse, gluconeogenese en ketogenese. En insuline verhoogt de dingen die glucagon
vermindert , zoals glucoseopname en lipide (vet) synthese”

Op aanbeveling van Amy en gelinkt in het artikel, deze video van Benjamin Bikman.

Wat brengt het mij en vooral hoe moet ik deze nieuw verworven kennis in mijn dagelijks leven aanwenden ? Niet zo heel veel anders doen dan ik al doe, maar nog meer finetunen, nog preciezer afstellen en met liefde en aandacht voor de vrienden insuline en glucagon in gedachte. Ze inzetten om hulp aan mij te bieden en en ze daartoe in de gelegenheid te stellen, door hun leefklimaat te verbeteren 😀 Zoals je dat doet met vrienden ! Ook ‘geloof ‘ ik wel dat je mindset invloed heeft op je ‘suiker’ Meten is weten, maar weten is macht die kan sturen. Weer een stapje verder. Bedankt Amy ❤

En nu even in Jip en Janneke taal. Voor mij en mijn volgers. Als ik het ook eenvoudig weet uit te leggen heb ik het begrepen en kán ik het ook toepassen. Je eet bijvoorbeeld een maaltijd met koolhydraten (glucose), eiwit en vet. Dan maakt je lichaam insuline naar behoefte (of spuit je insuline als je DM1 hebt of DM2 met weinig of geen insuline productie) Eet je veel glucose, dan maak je veel insuline en eet je weinig dan maak je weinig. Of heb je veel of weinig kunstinsuline nodig. Nu, na deze post van Amy, weet ik en jij, dat insuline meer doet dan glucose in de cellen sturen, en zelfs daar heb je insuline niet echt voor nodig. Wel is insuline een opslaander en remmer. Hij slaat glucose op in de spieren, de lever én in de vetcellen. En het liefst houdt hij het daar.

Maar gelukkig hebben we ook glucagon want die mobiliseert juist al die glucose die is opgeslagen voor ‘slechte’ tijden in de lever en vetcellen. Als je weinig glucose binnen krijgt bij koolhydratenarm/keto eten en bij vasten, zorgt glucagon ervoor dat de opgeslagen glucose in de lever en vetcellen weer vrij komt en gebruikt kan worden. (glucose in de spieren worden opgebruikt bij beweging/sport, vandaar dat bewegen zo goed is, je glucose in de spieren wordt opgebruikt en er is weer plaats) Dus voor een diabeet is het goed om weinig koolhydraten te eten en weinig insuline te gebruiken, zodat je goede bloedsuikers hebt/krijgt en niet teveel vet opslaat en afvalt doordat de glucagon zijn werk kan doen !!!

Het is zó simpel 😀 😀 😀

Hier nog een paar linken die ook in het artikel van Amy Berger staan, waarin zij verwijst naar wetenschappelijke artikelen. Nogmaals, lees de hele post van Amy !!!

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2129159/

https://bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)37337-3/fulltext

https://www.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.00025.2016

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2963523/

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0200817

Bordjes ❤